Принятие решения о виде операции зависит от вида опухоли, ее месторасположения, от количества здоровой ткани рядом с опухолью, которое нужно будет удалить вместе с опухолью. Не последнюю роль играет так же размер груди пациентки.

lumpectomy or wide excision – органосохраняющая операция

Этот вид операции на самом деле заключает в себе несколько видов операций – частичное удаление молочной железы, широкое иссечение и сегментарное удаление.
Стандартное течение операции – хирург начинает снимать кожу с ткани молочной железы и по мере необходимости углубляется в нее до мышц грудины. Удаленные ткани направляются на биопсию, а кожу сшивают для того, чтобы закрыть разрез
Операция по частичному удалению груди не является операцией, вызывающей какие-либо проблемы. В районе операционного шва теряется чувствительность груди, которая не возвращается со временем. Одна грудь становится больше другой. В этом случае женщина принимает решение или уменьшать вторую грудь или же увеличивать прооперированную. После органосохраняющей операции при Незатронутых лимфатических узлах проводится курс лучевой терапии. При затронутых лимфатических узлах перед курсом лучевой терапии проводится профилактический курс химиотерапии.
Mastectomy – полное удаление молочной железы
Есть различие между полным тотальным удалением молочной железы, радикальным удалением молочной железы по показаниям и полным радикальным удалением молочной железы .
В настоящее время при операциях используют радикальное удаление молочной железы по показаниям вместе с удалением лимфатических узлов на анатомическом уровне.
Ткани молочной железы располагаются между ключицей и нижним отделом ребер и между грудной клеткой и мышцами, находящимися за подмышкой. Операция начинается с центрального надреза в районе соска , затем происходит удаление ткани молочной железы до ключицы, нижнего отдела ребер, грудной клетки и мышц, находящихся за подмышкой. Мышцы не удаляются. Во время операции так же удаляются лимфатические железы. После их удаления наступает нечувствительность в районе подмышки, может быть воспаление сосудов и лимфаденит.
Оставшиеся куски кожи сшивают друг с другом, и таким образом образуется послеоперационный шов или рубец.
После операции на месте молочной железы может собираться жидкость. Для предотвращения этого ставят дренаж. Сначала в жидкости будет присутствовать кровь, а потом она станет прозрачной.
 
 


   2008 © VNP    дальше